Beipackzettel von Tafinlar 50mg Hartkapseln einsehen

Art und Weise

• Schlucken Sie die Kapseln als Ganzes mit Wasser herunter, eine nach der anderen.
• Zerkauen oder zerbrechen Sie die Kapseln nicht, weil sie ansonsten ihre Wirkung verlieren könnten.
• Nehmen Sie das Arzneimittel zweimal am Tag ein, auf nüchternen Magen. Dies bedeutet, dass
  • Sie nach Einnahme mindestens 1 Stunde warten müssen, bevor Sie Nahrung zu sich nehmen können, oder
  • dass Sie nach dem Essen mindestens 2 Stunden warten müssen, bevor Sie das Präparat einnehmen können.
• Das Arzneimittel sollte am Morgen und am Abend im Abstand von ungefähr 12 Stunden eingenommen werden. Nehmen Sie Ihre morgendlichen und abendlichen Dosen immer zu den gleichen Zeiten am Tag ein. Dies erhöht die Chance, sich an die Einnahme der Kapseln zu erinnern.
• Nehmen Sie nicht die morgendlichen und abendlichen Dosen immer zu den gleichen Zeiten am Tag ein. Dies erhöht die Chance, sich an die Einnahme der Kapseln zu erinnern.
• Nehmen Sie nicht die morgendlichen und abendlichen Dosen Dabrafenib gleichzeitig ein.

Dosierung

• Nehmen Sie das Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt, Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt, Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
• Wie viel sollten Sie einnehmen?
  • Die empfohlene Dosis an Dabrafenib, sowohl bei alleiniger Einnahme als auch in Kombination mit Trametinib, beträgt zwei 75 mg Kapseln zweimal am Tag (entsprechend einer Tagesdosis von 300 mg). Die empfohlene Dosis von Trametinib bei Einnahme in Kombination mit diesem Präparat beträgt 2 mg einmal täglich.
  • Ihr Arzt wird entscheiden, ob Sie eine niedrigere Dosis einnehmen sollen, wenn Sie Nebenwirkungen bekommen.
  • Das Arzneimittel ist auch in Form von 50 mg Kapseln verfügbar, falls eine Dosisreduktion empfohlen wird.
• Nehmen Sie nicht mehr ein als Ihr Arzt Ihnen empfohlen hat, da dies das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann.

• Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
  • Wenn Sie zu viele Kapseln eingenommen haben, setzen Sie sich mit Ihrem Arzt, Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal in Verbindung, um Rat zu erhalten. Wenn möglich zeigen Sie ihnen die Packung mit der Packungsbeilage.

• Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
  • Wenn die vergessene Einnahme weniger als 6 Stunden zurückliegt, nehmen Sie die vergessene Dosis, sobald Sie sich daran erinnern.
  • Wenn die vergessene Einnahme mehr als 6 Stunden zurückliegt, lassen Sie diese Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis wie üblich ein. Dann fahren Sie mit der Einnahme Ihrer Kapseln zu den üblichen Zeiten wie gewohnt fort.
  • Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

• Wenn Sie die Einnahme abbrechen
  • Nehmen Sie das Arzneimittel so lange ein, wie Ihr Arzt es Ihnen empfiehlt. Setzen Sie es nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal hat Ihnen dazu geraten.
    

• Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal.

• Wie sollten Sie das Arzneimittel in Kombination mit Trametinib einnehmen?
  • Nehmen Sie das Arzneimittel in Kombination mit Trametinib immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt, dem medizinischen Fachpersonal oder Ihrem Apotheker ein. Ändern Sie nicht Ihre Dosis oder setzen Sie das Arzneimittel oder Trametinib nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt, das medizinische Fachpersonal oder der Apotheker hat Ihnen dazu geraten.
  • Nehmen Sie das Arzneimittel zweimal am Tag und Trametinib einmal am Tag ein. Die Gewohnheit, beide Arzneimittel jeden Tag zu den gleichen Zeiten einzunehmen, kann für Sie vorteilhaft sein. Die Dosen von diesem Arzneimittel sollten etwa im Abstand von 12 Stunden eingenommen werden. Bei Gabe in Kombination mit diesem Arzneimittel sollte Trametinib entweder mit der morgendlichen Dabrafenib-Dosis oder der abendlichen Dabrafenib-Dosis eingenommen werden.
  • Nehmen Sie Dabrafenib und Trametinib auf nüchternen Magen ein, also mindestens eine Stunde vor oder frühestens zwei Stunden nach einer Mahlzeit. Nehmen Sie die Arzneimittel mit einem vollen Glas Wasser ein.
  • Wenn Sie die Einnahme einer Dosis von Dabrafenib oder Trametinib vergessen haben, nehmen Sie die vergessene Dosis, sobald Sie sich daran erinnern. Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. Nehmen Sie Ihre nächste Dosis genau zu der für Sie üblichen Zeit ein, wenn:
    • es weniger als 6 Stunden bis zur nächsten Dosis von diesem Arzneimittel sind, das zweimal täglich eingenommen werden muss.
    • es weniger als 12 Stunden bis zur nächsten Dosis von Trametinib sind, das einmal täglich eingenommen werden muss.
  • Wenn Sie zu viel an Dabrafenib oder Trametinib eingenommen haben, setzen Sie sich unverzüglich mit Ihrem Arzt, dem medizinischen Fachpersonal oder Ihrem Apotheker in Verbindung. Wenn möglich nehmen Sie die Dabrafenib-Kapseln und Trametinib-Tabletten mit, und zeigen Sie ihnen die Dabrafenib- und Trametinib-Packung mit den dazugehörigen Gebrauchsinformationen.
  • Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, kann Ihr Arzt entscheiden, die Dosen von Dabrafenib und/oder Trametinib zu verringern. Nehmen Sie Dabrafenib und Trametinib genau nach den Anweisungen Ihres Arztes, des medizinischen Fachpersonals oder Ihres Apothekers ein.

Indikation

• Das Präparat ist ein Arzneimittel, das den Wirkstoff Dabrafenib enthält. Es wird entweder allein oder in Kombination mit einem anderen Arzneimittel, das Trametinib enthält, bei erwachsenen Patienten zur Behandlung einer Art von Hautkrebs, Melanom genannt, der sich in andere Körperregionen ausgebreitet hat oder nicht durch eine Operation entfernt werden kann, angewendet.
• Das Arzneimittel in Kombination mit Trametinib wird auch verwendet, um zu verhindern, dass ein Melanom, das chirurgisch entfernt wurde, wieder auftritt.
• in Kombination mit Trametinib wird es ebenfalls zur Behandlung einer Art von Lungenkrebs namens nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC) angewendet. Beide Krebsarten haben eine bestimmte Veränderung (Mutation) an der Position V600 des sogenannten BRAF-Gens. Die Mutation in diesem Gen kann zur Entstehung der Krebserkrankung beigetragen haben. Ihr Arzneimittel zielt auf Proteine, die von diesem mutierten Gen gebildet werden, ab, und verzögert oder stoppt die Entwicklung Ihrer Krebserkrankung.

Kontraindikation

• Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
  • wenn Sie allergisch gegen Dabrafenib oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.

Nebenwirkungen

• Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
• Mögliche schwerwiegende Nebenwirkungen
  • Blutungsprobleme
    • Das Arzneimittel kann bei Einnahme in Kombination mit Trametinib ernsthafte Blutungsprobleme verursachen, besonders in Ihrem Gehirn. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal und holen Sie umgehend medizinische Hilfe, wenn Sie irgendwelche ungewöhnlichen Anzeichen für eine Blutung haben, einschließlich:
      • Kopfschmerzen, Schwindel oder Schwäche
      • Aushusten von Blut oder Blutklümpchen
      • Erbrechen mit Blut oder Erbrochenes, das wie „Kaffeesatz" aussieht
      • rote oder schwarze Stühle, die wie Teer aussehen.
  • Fieber
    • Die Einnahme von diesem Arzneimittel kann bei mehr als 1 von 10 Behandelten Fieber verursachen. Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie Fieber bekommen (eine Körpertemperatur von 38 °C oder höher) oder wenn Sie spüren, dass Fieber auftritt, während Sie dieses Arzneimittel nehmen. Sie werden Untersuchungen durchführen, ob andere Ursachen für dieses Fieber vorliegen, und es behandeln.
    • In einigen Fällen entwickelten Personen mit Fieber einen niedrigen Blutdruck und Schwindel. Wenn das Fieber schwerwiegend wird, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Einnahme von diesem Arzneimittel oder von diesem Arzneimittel und Trametinib zu unterbrechen, während Ihr Fieber mit anderen Arzneimitteln behandelt wird. Sobald das Fieber unter Kontrolle ist, kann Ihnen Ihr Arzt empfehlen, die Behandlung mit Tafinlar wieder aufzunehmen.
  • Herzerkrankung
    • Das Arzneimittel kann bei Einnahme in Kombination mit Trametinib die Leistung Ihres Herzens beeinflussen, mit der es Blut pumpt. Es ist wahrscheinlicher, dass dies Personen mit bestehenden Herzbeschwerden betrifft. Sie werden während der Einnahme dieses Arzneimittels in Kombination mit Trametinib auf jegliche Herzbeschwerden hin überwacht werden. Anzeichen und Symptome für Herzbeschwerden können beinhalten:
      • Gefühl, als würde Ihr Herz pochen, rasen oder unregelmäßig schlagen
      • Schwindelgefühl
      • Müdigkeit
      • Benommenheitsgefühl
      • Kurzatmigkeit
      • Schwellungen in den Beinen.
    • Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie irgendeines dieser Symptome an sich bemerken, sowohl bei erstmaligem Auftreten als auch bei Verschlechterung dieser Symptome.
  • Hautveränderungen
    • Vereinzelt wurde berichtet, dass bei Einnahme in Kombination mit Trametinib schwere Hautreaktionen auftreten können. Wenn Sie eines der folgenden Anzeichen bemerken:
      • Rötliche Flecken am Rumpf, die kreisförmig oder schießscheibenartig sind, mit zentraler Blasenbildung. Hautabschälung. Geschwüre an Mund, Rachen, Nase, Genitalien und Augen. Diesen schweren Hautausschlägen können Fieber und grippeähnliche Symptome vorangehen (Stevens-Johnson-Syndrom).
      • Ausgedehnter Hautausschlag, Fieber, vergrößerte Lymphknoten (DRESS-Syndrom oder Arzneimittelüberempfindlichkeitssyndrom).
        • Beenden Sie die Einnahme des Medikaments und suchen Sie sofort einen Arzt auf.
    • Bei Patienten, die das Präparat einnehmen, kann sich häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen) eine andere Art von Hautkrebs, kutanes Plattenepithelkarzinom (cuSCC) genannt, entwickeln. Andere können eine Art von Hautkrebs, Basalzellkarzinom (BCC) genannt, entwickeln. Üblicherweise bleiben diese Hautveränderungen örtlich begrenzt und können mittels Operation entfernt werden, wobei die Behandlung mit dem Präparat ohne Unterbrechung fortgesetzt werden kann.
    • Einige Personen können unter der Behandlung feststellen, dass neue Melanome auftauchen. Diese Melanome werden üblicherweise mittels Operation entfernt, wobei die Behandlung mit dem Präparat ohne Unterbrechung fortgesetzt werden kann.
    • Ihr Arzt wird Ihre Haut untersuchen, bevor Sie mit der Einnahme beginnen, die Untersuchungen jeden Monat wiederholen, während Sie das Arzneimittel einnehmen, und für weitere 6 Monate, nachdem Sie es abgesetzt haben. Im Rahmen dieser Untersuchungen wird insbesondere auf neue Hauttumore geachtet werden.
    • Ihr Arzt wird ebenso Ihren Kopf, Ihren Hals, Ihren Mund und Ihre Lymphknoten untersuchen, ferner werden Aufnahmen von Ihrem Oberkörper und Bauchbereich (Computertomographie (CT)-Aufnahmen genannt) regelmäßig gemacht werden. Sie werden sich auch Blutuntersuchungen unterziehen müssen. Diese Untersuchungen dienen dazu, irgendwelche anderen Krebsarten, einschließlich des Plattenzellkarzinoms zu entdecken, die sich in Ihrem Körper entwickeln können. Untersuchungen der Geschlechtsorgane (bei Frauen) und des Afters werden ebenso vor Beginn und nach Ihrer Behandlung empfohlen.
    • Überprüfen Sie Ihre Haut regelmäßig, während Sie das Arzneimittel einnehmen
    • Wenn Sie eines der folgenden Anzeichen bemerken sollten:
      • neue Warzen
      • Hautgeschwüre oder rötliche Hautunebenheiten, die bluten oder nicht abheilen
      • Veränderung eines Leberflecks bezüglich Größe oder Farbe
    • Informieren Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie eines dieser Symptome an sich bemerken - sowohl bei erstmaligem Auftreten als auch bei Verschlechterung dieser Symptome.
    • Während der Einnahme in Kombination mit Trametinib können Hautreaktionen (Hautausschlag) auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie einen Hautausschlag an sich bemerken, während sie dieses Arzneimittel in Kombination mit Trametinib einnehmen.
  • Augenprobleme
    • Bei Patienten kann sich gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen) unter der Behandlung mit Dabrafenib ein Augenproblem, Uveitis genannt, entwickeln, das Ihr Sehvermögen beeinträchtigen kann, wenn es nicht behandelt wird. Dies kann bei Patienten, die Tafinlar in Kombination mit Trametinib einnehmen, häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen) auftreten.
    • Eine Uveitis kann sich schnell entwickeln und die folgende Symptome beinhalten:
      • Rötung und Entzündung der Augen
      • Verschwommenes Sehen
      • Augenschmerzen
      • erhöhte Lichtempfindlichkeit
      • schwebende Flecken vor den Augen
    • Wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie diese Symptome an sich bemerken.
    • Das Arzneimittel kann bei Einnahme in Kombination mit Trametinib Augenbeschwerden verursachen. Trametinib wird nicht empfohlen, wenn Sie jemals eine Verstopfung einer Vene im Auge (Netzhautvenenverschluss) hatten. Ihr Arzt wird Ihnen eine Augenuntersuchung anraten, bevor und während Sie dieses Präparat in Kombination mit Trametinib einnehmen. Ihr Arzt kann Sie auffordern, die Einnahme von Trametinib einzustellen oder Sie an einen Spezialisten überweisen, wenn Sie Anzeichen und Symptome entwickeln, die Ihr Sehvermögen betreffen, einschließlich:
      • Verlust des Sehvermögens
      • Rötung und Reizung der Augen
      • Sehen von farbigen Flecken
      • Sehen von Lichthöfen (verschwommene Umrisse um Gegenstände)
      • verschwommenes Sehen.
    • Wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie diese Symptome an sich bemerken.
    • Es ist sehr wichtig, dass Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt, Apotheker und das medizinische Fachpersonal wenden, wenn sich bei Ihnen diese Symptome entwickeln, besonders wenn Sie schmerzende rote Augen haben, die sich nicht schnell bessern. Sie werden bei einem Augenarzt für Sie einen Besuch zu einer vollständigen Augenuntersuchung organisieren.
• Mögliche Nebenwirkungen bei Patienten, die dieses Arzneimittel allein einnehmen
  • Die Nebenwirkungen, die Sie an sich beobachten können, wenn Sie das Arzneimittel allein einnehmen, beinhalten:
    • Sehr häufige Nebenwirkungen (kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen):
      • Papillom (eine Art von Hautkrebs, die üblicherweise nicht gefährlich ist)
      • Verminderter Appetit
      • Kopfschmerzen
      • Husten
      • Übelkeit, Erbrechen
      • Durchfall
      • Verdickung der äußeren Hautschichten
      • Ungewöhnlicher Haarausfall oder Ausdünnung der Haare
      • Hautausschlag
      • Rötung und Schwellung der Handflächen, Finger und Fußsohlen (siehe „Hautveränderungen" weiter oben im Abschnitt)
      • Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, oder Schmerzen in den Händen und Füßen
      • Fieber (siehe „Fieber" weiter oben im Abschnitt)
      • Kraftlosigkeit
      • Schüttelfrost
      • Schwächegefühl
    • Häufige Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):
      • Hautveränderungen einschließlich kutanes Plattenepithelkarzinom (eine Art von Hautkrebs), warzenähnliches Wachstum, Hautanhängsel, unkontrolliertes Wachstum der Haut oder Läsionen (Basalzellkarzinom), trockene Haut, Juckreiz oder Hautrötung, Stellen von dicker, schuppiger oder verkrusteter Haut (Aktinische Keratose), Hautläsionen, Rötung der Haut, erhöhte Sonnenempfindlichkeit der Haut
      • Verstopfung
      • Grippeähnliche Erkrankung
    • Häufige Nebenwirkungen, die in Blutuntersuchungen nachweisbar sind:
      • Erniedrigte Phosphat-Spiegel im Blut (Hypophosphatämie)
      • Anstieg des Blutzuckerspiegels (Hyperglykämie)
    • Gelegentliche Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):
      • Neuauftreten von Hautkrebs (Melanom)
      • Allergische Reaktionen (Überempfindlichkeit)
      • Entzündung der Augen (Uveitis, siehe „Augenveränderungen" weiter oben im Abschnitt)
      • Bauchspeicheldrüsenentzündung (die starke Unterleibsschmerzen verursachen kann)
      • Entzündung der Fettschicht unter der Haut (Pannikulitis)
      • Nierenprobleme, Nierenversagen
      • Entzündung der Nieren
• Nebenwirkungen bei gemeinsamer Einnahme dieses Arzneimittels und Trametinib
  • Wenn Sie dieses Arzneimittel und Trametinib gemeinsam einnehmen, können Sie eine oder mehrere der oben aufgelisteten Nebenwirkungen bekommen, auch wenn die Häufigkeit sich verändern (erhöhen oder verringern) kann.
  • Auch können Sie zusätzliche Nebenwirkungen durch die gleichzeitige Einnahme von Trametinib mit diesem Präparat bekommen, wie in der nachfolgenden Aufstellung aufgeführt.
  • Informieren Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome an sich bemerken, sowohl bei erstmaligem Auftreten als auch bei Verschlechterung dieser Symptome.
  • Lesen Sie bitte die Gebrauchsinformation von Trametinib bezüglich genauerer Informationen über die Nebenwirkungen, die Sie bekommen können, wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
  • Die Nebenwirkungen, die Sie bei Einnahme dieses Arzneimittels in Kombination mit Trametinib an sich bemerken können, sind wie folgt:
    • Sehr häufige Nebenwirkungen (kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen):
      • Nasen- und Rachenrauminfektion
      • Verringerter Appetit
      • Kopfschmerzen
      • Schwindel
      • Bluthochdruck (Hypertonie)
      • Blutungen an verschiedenen Stellen des Körpers, die leicht oder schwerwiegend sein können (Hämorrhagie)
      • Husten
      • Magenschmerzen
      • Verstopfung
      • Durchfall
      • Übelkeit, Erbrechen
      • Hautausschlag, trockene Haut, Juckreiz, Rötung der Haut
      • Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen oder Schmerzen in den Händen und Füßen
      • Muskelkrämpfe
      • Energiemangel, Schwächegefühl
      • Schüttelfrost
      • Schwellungen der Hände oder Füße (peripheres Ödem)
      • Fieber
      • Grippeähnliche Erkrankung
    • Sehr häufige Nebenwirkungen, die in Blutuntersuchungen nachweisbar sind:
      • Abnormale Ergebnisse von Bluttests bezogen auf die Leber
    • Häufige Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):
      • Harnwegsinfektion
      • Hautveränderungen einschließlich Hautinfektion (Zellulitis), Entzündung der Haarbälge in der Haut, Erkrankungen der Nägel wie Veränderungen des Nagelbetts, Nagelschmerzen, Infektionen und Schwellungen der Nagelhäute, Hautausschlag mit eitrigen Bläschen, kutanes Plattenepithelkarzinom (eine Art von Hautkrebs), Papillom (eine Art von Hautkrebs, die üblicherweise nicht gefährlich ist), warzenähnliche Wucherungen, erhöhte Sonnenempfindlichkeit der Haut (siehe auch „Hautveränderungen" weiter oben im Abschnitt)
      • Austrocknung (Wasser- oder Flüssigkeitsmangel)
      • Verschwommenes Sehen, Probleme mit dem Sehvermögen
      • Verringerte Pumpleistung des Herzens
      • Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
      • Örtlich begrenzte Schwellungen des Gewebes
      • Kurzatmigkeit
      • Lungenentzündung (Pneumonitis)
      • Trockener Mund
      • Wunde Stellen im Mund oder Mundgeschwüre, Entzündung der Schleimhäute
      • Akne-artige Ausschläge
      • Verdickung der äußeren Hautschicht (Hyperkeratose), Stellen von dicker, schuppiger oder verkrusteter Haut (Aktinische Keratose), spröde oder eingerissene Haut
      • Erhöhtes Schwitzen, Nachtschweiß
      • Ungewöhnlicher Haarausfall oder Ausdünnung der Haare
      • Gerötete, schmerzende Hände und Füße
      • Entzündung der Fettschicht unter der Haut (Pannikulitis)
      • Entzündung der Schleimhaut
      • Schwellung des Gesichts
  • Häufige Nebenwirkungen, die in Blutuntersuchungen nachweisbar sind:
    • Niedrige Zahl weißer Blutzellen
    • Abnahme der Zahl der roten Blutzellen (Anämie), der Blutplättchen (Zellen, die die Blutgerinnung fördern) und einer Art von weißen Blutkörperchen (Leukopenie)
    • Erniedrigte Werte von Natrium (Hyponatriämie) oder Phosphat (Hypophosphatämie) im Blut
    • Anstieg des Blutzuckerspiegels
    • Anstieg der Kreatin-Phosphokinase, einem Enzym, das hauptsächlich im Herz, im Gehirn und in den Skelettmuskeln vorkommt
    • Anstieg von einigen Stoffen (Enzymen), die von der Leber hergestellt werden
  • Gelegentliche Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):
    • Neuauftreten von Hautkrebs (Melanom)
    • Hautanhängsel
    • Allergische Reaktionen (Überempfindlichkeit)
    • Augenveränderungen einschließlich Schwellung des Auges infolge eines Flüssigkeitsaustritts (Chorioreti-nopathie), Ablösung der lichtempfindlichen Membran auf der Rückseite des Auges (Netzhaut) von ihren unterstützenden Schichten (Netzhautablösung) und Schwellungen um die Augen herum
    • Langsamerer Puls als normal und/oder Abnahme der Herzfrequenz
    • Lungenentzündung (Pneumonitis)
    • Entzündung der Bauchspeicheldrüse
    • Entzündung des Darms (Kolitis)
    • Nierenversagen
    • Entzündung der Nieren
    • Eine entzündliche Erkrankung, die vor allem Haut, Lunge, Augen und Lymphknoten betrifft (Sarkoidose)
  • Seltene Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 1000 Behandelten betreffen)
    • Magen- oder Darmdurchbruch (Perforation)
  • Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar):
    • Entzündung des Herzmuskels (Myokarditis). Dies kann zu Atemlosigkeit, Fieber, Herzklopfen und Schmerzen in der Brust führen.
    • Entzündete, schuppige Haut (exfoliative Dermatitis)
• Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.

Patientenhinweis

• Fragen Sie bei Ihrem Arzt nach, wenn sie glauben, dass dies für Sie zutrifft.
• Das Präparat sollte nur zur Behandlung von Melanomen und NSCLC mit einer Mutation im BRAF-Gen angewendet werden. Ihr Arzt wird deshalb vor Behandlungsbeginn einen Test auf diese Mutation durchführen.
• Falls Ihr Arzt entscheidet, dass Sie mit der Kombination von dem Präparat und Trametinib behandelt werden sollen, lesen Sie die Gebrauchsinformation zu Trametinib sowie die Gebrauchsinformation zu Dabrafenib sorgfältig durch.
• Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, das medizinische Fachpersonal oder Ihren Apotheker.
• Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
  • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie dieses Präparat einnehmen. Ihr Arzt muss wissen, wenn Sie
    • Leberprobleme haben.
    • Nierenprobleme haben oder hatten.
      • Ihr Arzt wird Ihnen Blutproben abnehmen, um Ihre Leber- und Nierenfunktion zu überwachen, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
    • eine andere Krebsart als ein Melanom oder NSCLC hatten, da für Sie ein größeres Risiko bestehen kann, andere Krebsarten als Hautkrebs zu entwickeln, wenn Sie dieses Präparat einnehmen.
  • Bevor Sie dieses Präparat in Kombination mit Trametinib einnehmen, muss Ihr Arzt ferner wissen, wenn Sie:
    • Herzbeschwerden wie Herzversagen oder Probleme mit Ihrem Herzschlag haben.
    • Augenbeschwerden einschließlich einer Verstopfung der Vene, die aus dem Auge herausführt, (Netzhautvenenverschluss) oder eine Augenschwellung infolge einer Flüssigkeitsansammlung (Chorioretinopathie) haben.
    • irgendwelche Lungen- oder Atemprobleme haben, einschließlich Atembeschwerden, die oft von trockenem Husten, Kurzatmigkeit und Ermüdung begleitet sind.
    • irgendwelche gastrointestinalen Probleme wie Divertikulitis (entzündete Ausstülpungen im Dickdarm) oder Metastasen im Magen-Darm-Trakt haben oder hatten
  • Fragen Sie bei Ihrem Arzt nach, wenn Sie glauben, dass eine dieser Bedingungen auf Sie zutrifft.
  • Krankheiten und Zustände, auf die Sie achten sollten
    • Bei einigen Menschen, die dieses Arzneimittel einnehmen, können sich andere Krankheiten und Zustände entwickeln, die schwerwiegend sein können. Sie müssen wissen, auf welche wichtigen Anzeichen und Symptome Sie achten müssen, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Einige dieser Symptome (Blutungen, Fieber, Hautveränderungen und Augenprobleme) sind in diesem Abschnitt kurz beschrieben, ausführlichere Informationen sind in Kategorie „Nebenwirkungen" zu finden.
    • Blutungen
      • Die Einnahme in Kombination mit Trametinib kann ernsthafte Blutungen verursachen, einschließlich Blutungen in Ihrem Gehirn, im Verdauungsapparat (wie Magen, Mastdarm oder Dick- und Dünndarm), den Lungen oder anderen Organen, die zum Tod führen können. Symptome können beinhalten:
        • Kopfschmerzen, Schwindel oder Schwächegefühl
        • Blut im Stuhl oder schwarze Stühle
        • Blut im Urin
        • Magenschmerzen
        • Aushusten/Erbrechen von Blut
    • Informieren Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt, wenn Sie irgendeines dieser Symptome an sich bemerken.
    • Fieber
      • Die Einnahme dieses Arzneimittels oder der Kombination mit Trametinib kann Fieber verursachen, wobei dies bei Einnahme der Kombination wahrscheinlicher ist. In einigen Fällen können Personen mit Fieber einen niedrigen Blutdruck, Schwindel oder andere Symptome entwickeln.
      • Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie eine Körpertemperatur über 38°C entwickeln oder Sie spüren, dass Fieber auftritt, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
    • Herzerkrankung
      • Dieses Arzneimittel kann bei Personen, die es in Kombination mit Trametinib einnehmen, Herzbeschwerden verursachen oder bestehende Herzbeschwerden verschlimmern.
      • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Herzerkrankung haben. Ihr Arzt wird Tests durchführen, um zu überprüfen, ob Ihr Herz vor und während Ihrer Behandlung in Kombination mit Trametinib ordnungsgemäß arbeitet. Informieren Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt, wenn Sie fühlen, dass Ihr Herz klopft, rast oder unregelmäßig schlägt, oder wenn Ihnen schwindlig ist, Sie müde, benommen oder kurzatmig sind oder Ihre Beine anschwellen. Falls erforderlich, wird Ihr Arzt entscheiden, Ihre Behandlung zu unterbrechen oder ganz zu beenden.
    • Hautveränderungen,die auf einen neu auftretenden Hautkrebs hinweisen können
      • Ihr Arzt wird Ihre Haut untersuchen, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen, und in regelmäßigen Abständen, während Sie das Arzneimittel einnehmen.
      • Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Hautveränderungen bemerken, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen, oder nach der Behandlung.
    • Augenprobleme
      • Sie sollten Ihre Augen von Ihrem Arzt überprüfen lassen, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
      • Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie eine Augenrötung oder Reizung, verschwommenes Sehen, Augenschmerzen oder andere Veränderungen des Sehvermögens während der Behandlung bemerken.
      • Dabrafenib in Kombination mit Trametinib kann Augenbeschwerden einschließlich Erblindung verursachen. Trametinib wird nicht empfohlen, wenn Sie jemals einen Verschluss einer Vene im Auge (Netzhautvenenverschluss) hatten. Informieren Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich, wenn Sie eines der folgenden Symptome für Augenbeschwerden während der Behandlung bekommen: verschwommenes Sehen, Sehverlust oder andere Veränderungen des Sehvermögens, Sehen von farbigen Flecken oder Lichthöfen (Sehen von undeutlichen Umrissen um Gegenstände herum). Falls erforderlich, wird Ihr Arzt entscheiden, Ihre Behandlung zu unterbrechen oder ganz zu beenden.
    • Lesen Sie die Information über Fieber, Hautveränderungen und Augenprobleme in Kategorie „Nebenwirkungen". Informieren Sie Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie eines der aufgeführten Anzeichen und Symptome bekommen.
    • Leberprobleme
      • Dieses Arzneimittel in Kombination mit Trametinib kann Leberprobleme verursachen, die sich zu ernsthaften Zuständen wie Leberentzündungen oder Leberversagen, die tödlich verlaufen können, entwickeln können. Ihr Arzt wird Sie regelmäßig untersuchen. Anzeichen, dass Ihre Leber nicht mehr richtig arbeiten könnte, beinhalten:
        • Appetitlosigkeit
        • Übelkeit
        • Erbrechen
        • Magenschmerzen (Unterleibsschmerzen)
        • Gelbfärbung Ihrer Haut oder Ihrer Augen (Gelbsucht)
        • Dunkelfärbung des Urins
        • Hautjucken
      • Informieren Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt, wenn Sie irgendeines dieser Symptome an sich bemerken.
    • Muskelschmerzen
      • Dieses Arzneimittel in Kombination mit Trametinib kann zu einem Zerfall von Muskelgewebe führen (Rhabdomyolyse). Informieren Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt, wenn Sie irgendeines dieser Symptome an sich bemerken.
        • Muskelschmerzen
        • Dunkelfärbung des Urins infolge von Nierenschäden
      • Falls erforderlich, wird Ihr Arzt entscheiden, Ihre Behandlung zu unterbrechen oder ganz zu beenden.
    • Perforation des Magens oder der Darmwand (Magen-/Darmdurchbruch)
      • Die Einnahme der Kombination von diesem Arzneimittel und Trametinib kann das Risiko der Entwicklung eines Magen- oder Darmdurchbruchs erhöhen. Informieren Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt, wenn Sie starke Bauchschmerzen haben.
    • Schwere Hautreaktionen
      • Vereinzelt wurde berichtet, dass bei Einnahme in Kombination mit Trametinib schwere Hautreaktionen auftreten können. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Veränderungen an Ihrer Haut bemerken.
    • Eine entzündliche Erkrankung, die vor allem Haut, Lungen, Augen und Lymphknoten betrifft
      • Eine entzündliche Erkrankung, die vor allem Haut, Lungen, Augen und Lymphknoten betrifft (Sarkoidose). Häufige Symptome können Husten, Atemnot, geschwollene Lymphknoten, Sehstörungen, Fieber, Ermüdung, Schmerzen und Schwellungen der Gelenke sowie weiche Knötchen der Haut sein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt.
  • Kinder und Jugendliche
    • Dieses Arzneimittel wird nicht für Kinder und Jugendliche empfohlen. Die Wirkungen bei Menschen unter 18 Jahren sind nicht bekannt.

• Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
  • Dieses Arzneimittel kann Nebenwirkungen hervorrufen, die Ihre Fähigkeit, ein Kraftfahrzeug zu führen oder Maschinen zu bedienen, beeinträchtigen können.
  • Vermeiden Sie das Führen eines Kraftfahrzeugs oder das Bedienen von Maschinen, wenn Sie Probleme mit Ihrem Sehvermögen haben oder sich müde oder schwach fühlen, oder wenn Sie sich kraftlos fühlen.
  • Besprechen Sie sich mit Ihrem Arzt, Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal, wenn Sie sich diesbezüglich unsicher fühlen. Auch Ihre Krankheit, die Symptome und die Behandlungssituation können Ihre Fähigkeit, ein Kraftfahrzeug zu führen oder Maschinen zu bedienen, beeinflussen.

Schwangerschaftshinweis

• Schwangerschaft
  • Dieses Arzneimittel wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen.
    • Wenn Sie schwanger sind, vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal um Rat. Das Präparat wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen, da es das ungeborene Kind schädigen kann.
    • Wenn Sie eine Frau im gebärfähigen Alter sind, müssen Sie eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden, während sie das Präparat einnehmen und für mindestens 2 Wochen, nachdem Sie es abgesetzt haben, sowie für mindestens 16 Wochen nach der letzten Dosis von Trametinib, wenn Sie Dabrafenib in Kombination mit Trametinib einnehmen.
    • Arzneimittel zur Empfängnisverhütung, die Hormone enthalten (wie die Pille, Injektionen oder Pflaster) wirken möglicherweise nicht richtig, während Sie dieses Präparat oder die Kombination (sowohl dieses Präparat als auch Trametinib) einnehmen. Sie müssen eine andere zuverlässige Methode zur Empfängnisverhütung wie etwa eine Barrieremethode (z. B. Kondom) anwenden, damit Sie nicht unter der Behandlung mit diesem Arzneimittel schwanger werden. Fragen Sie Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal um Rat.
    • Sollten Sie während der Behandlung mit diesem Arzneimittel schwanger werden, informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt.
• Stillzeit
  • Das Präparat wird nicht während der Stillzeit empfohlen.
  • Es ist nicht bekannt, ob die Bestandteile dieses Arzneimittels in die Muttermilch übergehen.
  • Wenn Sie stillen oder beabsichtigen zu stillen, müssen Sie Ihren Arzt vorher informieren. Sie und Ihr Arzt müssen entscheiden, ob Sie dieses Arzneimittel einnehmen oder stillen wollen.
• Zeugungs-/Gebärfähigkeit - Männer und Frauen
  • Tierstudien haben gezeigt, dass der Wirkstoff Dabrafenib dauerhaft die männliche Zeugungsfähigkeit verringern kann. Ferner können Männer unter der Behandlung mit diesem Präparat eine reduzierte Spermienzahl haben; deren Spermienzahl kann, auch nach Absetzen des Arzneimittels, möglicherweise nicht auf die Normalwerte zurückkehren.
  • Sprechen Sie vor dem Beginn der Behandlung mit dem Arzneimittel mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, Ihre Chancen, auch in Zukunft Kinder zu haben, zu verbessern.
  • Bei Einnahme zusammen mit Trametinib:
    • Trametinib kann die Fruchtbarkeit sowohl von Männern als auch von Frauen beeinträchtigen.
  • Wenn Sie weitere Fragen zur Wirkung dieses Arzneimittels auf die Spermienzahl haben, fragen Sie Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal um Rat.

Wechselwirkungen

• Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
  • Vor Beginn der Behandlung informieren Sie Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen. Dies gilt auch, wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
  • Einige Arzneimittel können möglicherweise die Wirkung dieses Arzneimittels verändern, oder die Wahrscheinlichkeit, dass bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, erhöhen. Dieses Arzneimittel kann möglicherweise die Wirkung einiger Arzneimittel verändern. Dazu gehören:
    • Hormone enthaltende Empfängnisverhütungsmittel (Kontrazeptiva) wie die Pille, Injektionen oder Pflaster
    • Warfarin und Acenocoumarol, Arzneimittel zur Blutverdünnung
    • Digoxin, zur Behandlung der Herzschwäche
    • Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen wie Ketoconazol, Itraconazol, Voriconazol und Posaconazol
    • einige Kalziumkanalblocker, die zur Behandlung des Bluthochdrucks angewendet werden, wie Diltiazem, Felodipin, Nicardipin, Nifedipin oder Verapamil
    • Arzneimittel zur Behandlung von Krebs wie Cabazitaxel
    • einige Arzneimittel zur Senkung von Fett (Lipiden) im Blut wie Gemfibrozil
    • einige Arzneimittel zur Behandlung psychiatrischer Erkrankungen wie Haloperidol
    • einige Antibiotika wie Clarithromycin, Doxycyclin und Telithromycin
    • einige Arzneimittel zur Behandlung der Tuberkulose (TBC) wie Rifampicin
    • Arzneimittel zur Cholesterinsenkung wie Atorvastatin und Simvastatin
    • einige Immunosuppressiva wie Ciclosporin, Tacrolimus und Sirolimus
    • Arzneimittel zur Verringerung der Magensäure wie Omeprazol
    • einige antientzündliche Arzneimittel wie Dexamethason und Methylprednisolon
    • einige Arzneimittel zur Behandlung der HIV-Infektion wie Ritonavir, Amprenavir, Indinavir, Darunavir, Delavirdin, Efavirenz, Fosamprenavir, Lopinavir, Nelfinavir, Tipranavir, Saquinavir und Atazanavir
    • einige Arzneimittel zur Schmerzlinderung wie Fentanyl und Methadon
    • Arzneimittel zur Behandlung von Krampfanfällen (Epilepsie) wie Phenytoin, Phenobarbital, Primidon, Valproinsäure oder Carbamazepin
    • antidepressive Arzneimittel wie Nefazodon und das pflanzliche Arzneimittel Johanniskraut (Hypericum perforatum)
  • Informieren Sie Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie eines von diesen Arzneimitteln einnehmen (oder sich nicht sicher sind). Ihr Arzt wird entscheiden, ob die Dosis anzupassen ist.
  • Führen Sie eine Liste der von Ihnen eingenommenen Arzneimittel mit sich, so dass Sie diese Ihrem Arzt, Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal zeigen können.