Beipackzettel von AYVAKYT 200 mg Filmtabletten einsehen

Art und Weise

• Schlucken Sie die Tablette(n) unzerkaut mit einem Glas Wasser auf nüchternen Magen. Sie dürfen für mindestens 2 Stunden vor und mindestens 1 Stunde nach der Einnahme nichts essen.

Dosierung

• Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker ein.
• Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
• In welcher Stärke ist das Arzneimittel einzunehmen?
  • Die empfohlene Dosis hängt von Ihrer Erkrankung ab - siehe unten.
  • Das Präparat ist in Form von Tabletten verschiedener Stärken erhältlich. Die Stärken sind 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg und 300 mg. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Stärke und wie viele Tabletten Sie nehmen müssen:
  • Behandlung von GIST
    • Die empfohlene Dosis beträgt 300 mg zum Einnehmen einmal täglich.
  • Behandlung von AdvSM
    • Die empfohlene Dosis beträgt 200 mg zum Einnehmen einmal täglich.
• Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, kann Ihr Arzt Ihre Dosis ändern oder die Behandlung vorübergehend oder dauerhaft beenden. Ohne ärztliche Anweisung dürfen Sie Ihre Dosis nicht ändern und die Einnahme nicht beenden.

• Wenn Sie sich nach der Einnahme übergeben müssen, nehmen Sie keine zusätzliche Dosis ein. Nehmen Sie Ihre nächste Dosis zur geplanten Uhrzeit.

• Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
  • Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, wenn Sie versehentlich zu viele Tabletten eingenommen haben. Sie könnten ärztliche Hilfe benötigen.

• Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
  • Wenn Sie eine Dosis ausgelassen haben, nehmen Sie sie, sobald Sie sich daran erinnern, ein, es sei denn, Ihre nächste geplante Dosis ist innerhalb von 8 Stunden fällig. Nehmen Sie die nächste Dosis zur regulären Uhrzeit.
  • Nehmen Sie nicht die doppelte Menge innerhalb von 8 Stunden ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Indikation

• Was ist das Arzneimittel?
  • Dies ist ein Arzneimittel, das den Wirkstoff Avapritinib enthält.
• Wofür wird das Arzneimittel angewendet?
  • Es wird bei Erwachsenen zur Behandlung von Folgendem angewendet:
    • einem Typ von Krebs des Verdauungstrakts, der gastrointestinaler Stromatumor (GIST) genannt wird und eine spezifische Mutation (D842V) im Gen für die Thrombozyten-Wachstumsfaktor-Rezeptor-alpha(platelet-derived growth factor receptor alpha, PDGFRA)- Proteinkinase hat, wenn dieser nicht operiert werden kann (inoperabel ist) oder sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat (metastasiert ist).
    • aggressiver systemischer Mastozytose (ASM), systemischer Mastozytose mit assoziierter hämatologischer Neoplasie (SM-AHN) oder Mastzellleukämie (mast cell leukaemia, MCL) nach mindestens einer systemischen Therapie. Dies sind Erkrankungen, bei denen der Körper zu viele Mastzellen, eine Art von weißen Blutkörperchen, produziert. Die Symptome entstehen, wenn zu viele Mastzellen in verschiedene Organe des Körpers eindringen, z. B. in die Leber, das Knochenmark oder die Milz. Diese Mastzellen setzen auch Stoffe wie Histamin frei, die verschiedene eventuell auftretende allgemeine Symptome sowie Schäden an betroffenen Organen verursachen.
    • ASM, SM-AHN und MCL werden zusammenfassend als fortgeschrittene systemische Mastozytose (advanced systemic mastocytosis, AdvSM) bezeichnet.
• Wie wirkt das Arzneimittel?
  • Das Präparat hemmt die Aktivität einer Gruppe von Proteinen im Körper, die Kinasen genannt werden. Mastzellen von Patienten mit AdvSM oder Zellen, aus denen der Krebs besteht, weisen in der Regel Veränderungen (Mutationen) in den Genen auf, welche an der Bildung spezifischer Kinasen beteiligt sind, die mit dem Wachstum und der Ausbreitung von diesen Zellen in Verbindung stehen.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen dazu haben, wie das Präparat wirkt oder warum Ihnen dieses Arzneimittel verschrieben wurde.

Kontraindikation

• Dieses Arzneimittel darf nicht eingenommen werden:
  • wenn Sie allergisch gegen Avapritinib oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.

Nebenwirkungen

• Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
  • Schwerwiegendste Nebenwirkungen
    • Manche Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen bei Ihnen auftritt:
      • starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, starke Schläfrigkeit, starke Schwäche auf einer Seite Ihres Körpers (Anzeichen einer Hirnblutung)
      • Gedächtnisverlust, Veränderungen des Gedächtnisses oder Verwirrtheit (Anzeichen einer kognitiven Wirkung)
  • Andere Nebenwirkungen bei Patienten mit GIST umfassen möglicherweise:
    • Sehr häufig (kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen):
      • verminderter Appetit
      • Gedächtnisverlust, Veränderungen des Gedächtnisses oder Verwirrtheit (kognitive Wirkungen)
      • Schwindel
      • veränderter Geschmackssinn
      • erhöhte Tränenproduktion
      • Bauchschmerzen
      • Übelkeit, Brechreiz und Erbrechen
      • Durchfall
      • trockene Augen, trockene Lippen, Mundtrockenheit und trockene Haut
      • Sodbrennen
      • Veränderung der Haarfarbe
      • Ausschlag
      • Schwellung (z. B. Füße, Knöchel, Gesicht, Augen, Gelenke)
      • Müdigkeit
      • erniedrigte Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie) und weißer Blutkörperchen gemäß Blutuntersuchung
      • erhöhte Belastung der Leber und hohe Werte für Bilirubin, einer von der Leber produzierten Substanz, gemäß Blutuntersuchung
    • Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):
      • rote oder schmerzende Augen, verschwommenes Sehen
      • Dehydrierung
      • niedriges Albumin im Blut
      • Depression
      • Angst
      • Probleme beim Einschlafen (Schlaflosigkeit)
      • Blutungen in Ihrem Gehirn
      • verringerte Sinnesempfindung, Taubheit, Kribbeln oder erhöhte Schmerzempfindlichkeit in Armen und Beinen
      • Schwächegefühl oder ungewöhnlich schläfrig
      • Sprachstörungen oder Heiserkeit
      • Bewegungsstörung
      • Kopfschmerzen
      • Tremor
      • Blutungen in das Auge
      • erhöhte Lichtempfindlichkeit
      • erhöhter Blutdruck
      • Kurzatmigkeit
      • verstopfte Nase
      • Husten, einschließlich Husten mit Schleimbildung
      • Magen-Darm-Blutungen
      • vermehrte Flüssigkeit im Bauch
      • Verstopfung, Flatulenz (Blähungen)
      • Schluckstörung
      • Schmerzen in Mund, Lippen oder Zunge, Soor
      • Zunahme der Speichelproduktion
      • rote oder juckende Haut
      • Verfärbung der Haut
      • Haarausfall
      • Schmerzen
      • Muskelspasmen
      • Blut im Urin
      • Fieber oder Gefühl allgemeinen Unwohlseins
      • Veränderungen der elektrischen Aktivität des Herzens
      • Gewichtszunahme oder -verlust
      • niedrige Anzahl an Blutplättchen gemäß Blutuntersuchung, häufig in Verbindung mit leicht auftretenden Blutergüssen oder Blutungen
      • veränderte Mengen an Mineralstoffen im Blut gemäß Blutuntersuchung
      • verminderte Nierenfunktion gemäß Blutuntersuchung
      • erhöhter Abbau der Muskelmasse gemäß Blutuntersuchung
    • Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):
      • Blutungen im Tumor
      • Flüssigkeitsansammlung am Herzen
      • Blutungen in der Leber
  • Andere Nebenwirkungen bei Patienten mit AdvSM umfassen möglicherweise
    • Sehr häufig (kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen):
      • veränderter Geschmackssinn
      • Gedächtnisverlust, Veränderungen des Gedächtnisses oder Verwirrtheit (kognitive Wirkungen)
      • Durchfall
      • Übelkeit, Brechreiz und Erbrechen
      • Veränderung der Haarfarbe
      • Schwellung (z. B. Füße, Knöchel, Gesicht, Augen, Gelenke)
      • Müdigkeit
      • niedrige Anzahl an Blutplättchen gemäß Blutuntersuchung, häufig in Verbindung mit leicht auftretenden Blutergüssen oder Blutungen
      • erniedrigte Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie) und weißer Blutkörperchen gemäß Blutuntersuchung
    • Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):
      • Kopfschmerzen
      • Schwindel
      • verringerte Sinnesempfindung, Taubheit, Kribbeln oder erhöhte Schmerzempfindlichkeit in Armen und Beinen
      • Blutungen in Ihrem Gehirn
      • erhöhte Tränenproduktion
      • Nasenbluten
      • Kurzatmigkeit
      • Sodbrennen
      • vermehrte Flüssigkeit im Bauch
      • trockene Augen, trockene Lippen, Mundtrockenheit und trockene Haut
      • Verstopfung, Flatulenz (Blähungen)
      • Bauchschmerzen
      • Magen-Darm-Blutungen
      • Ausschlag
      • Haarausfall
      • Schmerzen
      • Gewichtszunahme
      • Veränderungen der elektrischen Aktivität des Herzens
      • Blutergüsse
      • erhöhte Belastung der Leber und hohe Werte für Bilirubin, eine von der Leber produzierte Substanz, gemäß Blutuntersuchung
    • Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):
      • Flüssigkeitsansammlung am Herzen
      • rote oder juckende Haut
      • verminderte Nierenfunktion gemäß Blutuntersuchung
• Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.

Patientenhinweis

• Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
  • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Arzneimittel einnehmen:
    • wenn Sie im letzten Jahr ein Gefäß-Aneurysma (Aussackung und Schwächung der Wand eines Blutgefäßes) oder eine Blutung im Gehirn hatten.
    • wenn die Anzahl Ihrer Blutplättchen gering ist.
  • Besondere Vorsicht bei der Einnahme dieses Arzneimittels ist erforderlich:
    • Sie können Symptome wie starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, starke Schläfrigkeit oder starke Schwäche auf einer Seite Ihres Körpers (Anzeichen einer Hirnblutung) entwickeln. Falls diese auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt und unterbrechen Sie vorübergehend die Behandlung. Bei Patienten mit AdvSM: Ihr Arzt wird Ihre Blutplättchenzahl überprüfen, bevor Sie die Behandlung beginnen, und den Wert während Ihrer Behandlung mit Avapritinib entsprechend überwachen.
    • Die Behandlung mit diesem Arzneimittel kann zu einem höheren Blutungsrisiko führen. Avapritinib kann zu Blutungen im Verdauungtrakt, etwa im Magen, Rektum oder Darm führen. Bei Patienten mit GIST kann Avapritinib zudem auch zu Blutungen in der Leber sowie zu Blutungen des Tumors führen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutungsprobleme hatten oder haben und wenn Sie Warfarin, Phenprocoumon oder ein anderes Arzneimittel einnehmen, das das Blut verdünnt, um Blutgerinnsel zu verhindern. Bevor Sie mit der Einnahme von Avapritinib beginnen, kann Ihr Arzt beschließen, Blutuntersuchungen durchzuführen. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie folgende Symptome bekommen: Blut im Stuhl oder schwarzer Stuhl, Magenschmerzen, Bluthusten/Bluterbrechen.
    • Sie können auch Gedächtnisverlust oder Veränderungen des Gedächtnisses entwickeln oder verwirrt sein (Anzeichen kognitiver Auswirkungen). Avapritinib kann manchmal die Art und Weise ändern, wie Sie denken und wie Sie sich an Informationen erinnern. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, falls diese Symptome bei Ihnen auftreten oder falls ein Familienmitglied, eine Bezugsperson oder jemand, der Sie kennt, bemerkt, dass Sie vergesslich oder verwirrt werden.
    • Informieren Sie während der Behandlung mit diesem Arzneimittel sofort Ihren Arzt, wenn Sie sehr schnell an Gewicht zunehmen, eine Schwellung Ihres Gesichts oder Ihrer Extremitäten entwickeln, Schwierigkeiten beim Atmen haben oder kurzatmig werden. Dieses Arzneimittel kann zu Flüssigkeitsansammlungen in Ihrem Körper führen (schwere Flüssigkeitsretention).
    • Avapritinib kann eine Anomalie Ihres Herzrhythmus verursachen. Ihr Arzt kann während Ihrer Behandlung mit Avapritinib Tests zur Beurteilung dieser Probleme durchführen.
    • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihnen während der Einnahme dieses Arzneimittels schwindelig wird, Sie in Ohnmacht fallen oder anormale Herzschläge haben.
    • Sie können schwere Magen- und Darmprobleme (Durchfall, Übelkeit und Erbrechen) erleiden. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn diese Symptome bei Ihnen auftreten.
    • Sie können während der Einnahme dieses Arzneimittels empfindlicher gegenüber der Sonne werden. Es ist wichtig, Hautbereiche, die der Sonne ausgesetzt sind, abzudecken und Sonnencreme mit einem hohen Lichtschutzfaktor (LSF) zu verwenden.
  • Während der Einnahme von Avapritinib wird Ihr Arzt Sie bitten, sich regelmäßigen Blutuntersuchungen zu unterziehen. Sie werden außerdem regelmäßig gewogen.
  • Kinder und Jugendliche
    • Dieses Präparat wurde nicht bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren untersucht. Das Arzneimittel darf nicht bei Kindern oder Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet werden.

• Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
  • Dieses Arzneimittel kann Symptome auslösen, die Ihre Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit beeinträchtigen. Daher kann es die Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie Auto fahren oder Maschinen bedienen, wenn Sie diese Nebenwirkungen verspüren.

Schwangerschaftshinweis

• Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein, oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
• Schwangerschaft:
  • Sofern nicht absolut notwendig, wird dieses Arzneimittel nicht zur Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen. Vermeiden Sie eine Schwangerschaft während der Behandlung mit diesem Arzneimittel, da es Ihr ungeborenes Kind schädigen kann. Ihr Arzt wird mit Ihnen die möglichen Risiken der Einnahme während der Schwangerschaft besprechen.
  • Ihr Arzt überprüft eventuell, ob Sie schwanger sind, bevor Sie die Behandlung mit diesem Arzneimittel beginnen.
  • Frauen, die schwanger werden können, und Männer mit einer Partnerin, die schwanger werden kann, sollten während der Behandlung und für mindestens 1 Monat nach Abschluss der Behandlung eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über zuverlässige Verhütungsmethoden, die für Sie geeignet sein könnten.
• Stillzeit:
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen oder planen, dies zu tun. Es ist nicht bekannt, ob dieses Arzneimittel in die Muttermilch übergeht. Sie sollten während der Behandlung mit diesem Arzneimittel und für mindestens 2 Wochen nach der letzten Dosis nicht stillen.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihr Kind in dieser Zeit am besten ernähren.

Wechselwirkungen

• Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
  • Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen. Dieses Präparat kann die Wirkweise anderer Arzneimittel beeinflussen, und bestimmte andere Arzneimittel können die Wirkweise dieses Arzneimittels beeinflussen.
  • Informieren Sie vor der Einnahme Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:
    • Die folgenden Arzneimittel können die Wirkungen von Avapritinib sowie seine Nebenwirkungen verstärken:
      • Boceprevir - angewendet zur Behandlung von Hepatitis C
      • Cobicistat, Indinavir, Lopinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir - angewendetzur Behandlung von HIV-Infektionen/AIDS
      • Clarithromycin, Erythromycin, Telithromycin - angewendet zur Behandlung von bakteriellen Infektionen
      • Itraconazol, Ketoconazol, Posaconazol, Voriconazol - angewendet zur Behandlung von schweren Pilzinfektionen
      • Conivaptan - angewendet zur Behandlung von niedrigen Natriumspiegeln im Blut (Hyponatriämie)
    • Die folgenden Arzneimittel können die Wirkung von Avapritinib verringern:
      • Rifampicin - angewendet zur Behandlung von Tuberkulose (TB) und einigen anderen bakteriellen Infektionen
      • Carbamazepin, Phenytoin, Fosphenytoin, Primidon, Phenobarbital - angewendet zur Behandlung von Epilepsie
      • Johanniskraut (Hypericum perforatum) - ein pflanzliches Arzneimittel, das bei Depressionen angewendet wird
      • Bosentan - angewendet zur Behandlung von Bluthochdruck
      • Efavirenz und Etravirin - angewendet zur Behandlung von HIV-Infektionen/AIDS
      • Modafinil - angewendet zur Behandlung von Schlafstörungen
      • Dabrafenib - angewendet zur Behandlung von bestimmten Krebsarten
      • Nafcillin - angewendet zur Behandlung von bestimmten bakteriellen Infektionen
      • Dexamethason - angewendet zur Verringerung von Entzündungen
    • Dieses Arzneimittel kann beeinflussen, wie gut die folgenden Arzneimittel wirken oder ihre Nebenwirkungen verstärken:
      • Alfentanil - angewendet zur Schmerzkontrolle während Operationen und medizinischen Eingriffen
      • Atazanavir - angewendet zur Behandlung von HIV-Infektionen/AIDS
      • Midazolam - angewendet zur Anästhesie, Sedierung oder Verminderung von Angstzuständen
      • Simvastatin - angewendet zur Behandlung von hohem Cholesterin
      • Sirolimus, Tacrolimus - angewendet zur Verhinderung einer Transplantatabstoßung
  • Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
• Einnahme von zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
  • Sie sollten während der Behandlung keinen Grapefruitsaft trinken und keine Grapefruit essen.